Себорея и угри
Себорея – генетическое заболевание, характеризующееся нарушением функции сальных желез, количественными качественными изменениями кожного сала.
Основное патогенетическое значение имеет нарушение физиологического равновесия между андрогенами и эстрогонами в сторону относительного увеличения содержания андрогенов (мужских гормонов). Установлена связь функционального состояния сальных желез с изменениями гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, функциональным состоянием нервной системы, дефицитом витаминов В1, В2, В6, ферментов.
В настоящее время считают, что ключевую роль в возникновении себореи открытых участков кожи и волосистой части головы играет дрожжевой грибок Pityrosporum ovale. У некоторых больных может быть смешанная себорея: на одних участках кожного покрова имеются симптомы сухой, а на других – жирной себореи. Густая форма жирной себореи является фоном для развития обыкновенных угрей.
Обыкновенные угри (acne vulgaris) возникают в основном у юношей и девушек в период полового созревания.
Локализуются на участках кожи, богатых сальными железами: лице, спине, груди. Повышение салоотделения и фолликулярный гиперкератоз приводят к закупорке протоков сальных желез роговыми пробками – комедонами. В результате наличия застойного сального секрета и внедрения инфекции возникают воспалительные угри. В развитии акне основными ключевыми факторами являются фолликулярный гиперкератоз, нарушение процессов кератинизации, дисбаланс липидов, наследственная предрасположенность, возрастание патогенности Propion bacterium и активности сальных желез, нарушение циркуляции половых стероидных гормонов.
После купирования (стихания) обострения угревой сыпи на коже остаются изменения (постакне) различной интенсивности и распространенности: расширенные поры, неравномерная пигментация, неровная текстура, атрофические или гипертрофические рубцы, расширенные капилляры.