Заболевания шейки матки
Эндоцервицит – воспалительный процесс слизистой цервикального канала шейки матки. Цервицит - воспалительный процесс всех слоев шейки матки. Эрозия и псевдоэрозия шейки матки – эрозия (псевдоэрозия)относится к числу распространенных гинекологических заболеваний: она наблюдается у 10-15% женщин, которые обращаются к врачу. Часто это заболевание выявляется при профилактическом осмотре у женщин, считающих себя здоровыми. Различают врожденную эрозию, истинную и псевдоэрозию.
Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию цилиндрического эпителия цервикального канала. Врожденные эрозии наблюдаются в детском и юношеском возрасте. Они обычно подвергаются обратному развитию без лечения. Если врожденные эрозии подвергаются инфицированию то развивается воспалительный процесс с последующими изменениями. Истинная эрозия шейки матки – приобретенный патологический процесс, характеризующийся повреждением и последующей дисквамацией многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Образуется раневая поверхность (дефект эпителия) с проявлениями воспалительной реакции. Этот процесс существует до двух недель и переходит в следующую стадию заболевания – псевдоэрозию.
Псевдоэрозия образуется в процессе дальнейшего развития патологического процесса на основе истинной эрозии. При длительном течении псевдоэрозий и сопутствующей воспалительной реакции могут возникнуть патологические изменения в эпителии, характерных для дисплазии. При наличие дисплазии, особенно тяжелой формы, псевдоэрозия становится предраковым заболеванием.
Эндометриоз шейки матки – очаг эндометрия, расположенный на влагалищной части шейки матки.
Эктропион шейки матки – выворот слизистой цервикального канала. Кроме травматического он может быть и врожденным.
К фоновым процессам шейки матки относят также остроконечные кондиломы. Они являют собой сосочковые разрастания бледно – розового цвета, имеющие различную форму (в виде цветной капусты, гребешка, пирамидки).
Лейкоплакия шейки матки – участок ороговевшего эпителия влагалищной части шейки матки. Переход в злокачественный процесс наблюдается в 28-75% случаев.
Эритроплакия характеризуется атрофией поверхностных слоев эпителия, просвечиванием через них расширенных сосудов. Дисплазия шейки матки. Под этим термином подразумеваются изменения эпителия шейки матки различного генеза и биологической потенции. Различают легкую, умеренную и тяжелую дисплазию. Дисплазия шейки матки не имеет типичных клинических признаков, нередко протекает без выраженных симптомов. Обычно она возникает на фоне существующих патологических процессов, и клинические проявления ее обусловлены симптомами, характерными для псевдоэрозии, эрозированного эктропиона , лейкоплакии, кондилом. При тяжелой дисплазии существует риск развития рака шейки матки.
Обследование больной с патологией шейки матки:
- Кровь на реакцию Вассермана (анализ крови на сифилис)
- Мазок на степень чистоты влагалища, бактериальный посев отделяемого шейки матки с определением микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам
- Обследование на хламидии, микоплазмы, вирусную инфекцию
- Гинекологический осмотр
- Кольпоскопия простая и расширенная
- Мазок – отпечаток с шейки матки (на клеточную атипию, вирусную инфекцию)
- Прицельная биопсия и выскабливание цервикального канала (при дисплазии, полипах) с последующим гистологическим исследованием
В ММЦ «УРО-ПРО» проводится весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при доброкачественных заболеваниях шейки матки .